स्ट्रोकसाठी हायपरबॅरिक ऑक्सिजन थेरपी: उपचारातील एक आशादायक क्षेत्र

इस्केमिक स्ट्रोकवरील सध्याचे उपचार

AIS वरील प्राथमिक प्रभावी उपचारांमध्ये थ्रोम्बोलिसिस आणि थ्रोम्बेक्टोमी यांचा समावेश होतो. इंट्राव्हेनस थ्रोम्बोलिसिसमुळे रुग्णांना ४.५ तासांच्या आत फायदा होऊ शकतो, जिथे लवकर उपचार केल्यास अधिक फायदे मिळतात. थ्रोम्बोलिसिसच्या तुलनेत, मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टोमीमध्ये उपचारासाठी अधिक व्यापक कालावधी उपलब्ध असतो. याव्यतिरिक्त, औषधविरहित, बिन-आक्रमक उपचारपद्धती जसे कीऑक्सिजन थेरपीपारंपरिक पद्धतींना पूरक उपचार म्हणून अॅक्युपंक्चर आणि विद्युत उत्तेजना यांना लोकप्रियता मिळत आहे.
हायपरबॅरिक ऑक्सिजन थेरपी (HBOT) ची मूलतत्त्वे

समुद्रसपाटीवरील दाबावर (1 ATA = 101.3 kPa), आपण श्वास घेत असलेल्या हवेमध्ये अंदाजे 21% ऑक्सिजन असतो. शारीरिक परिस्थितीत, प्लाझ्मामध्ये विरघळलेल्या ऑक्सिजनचे प्रमाण नगण्य असते, रक्ताच्या 100 मिलीमध्ये फक्त सुमारे 0.29 मिली (0.3%). हायपरबॅरिक परिस्थितीत, 100% ऑक्सिजन श्वासाद्वारे घेतल्याने प्लाझ्मामधील विरघळलेल्या ऑक्सिजनची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढते—1.5 ATA वर 3.26% पर्यंत आणि 2.5 ATA वर 5.6% पर्यंत. त्यामुळे, HBOT चा उद्देश विरघळलेल्या ऑक्सिजनचे हे प्रमाण प्रभावीपणे वाढवणे हा आहे.इस्केमिक भागांमध्ये ऊतींमधील ऑक्सिजनची सांद्रता वाढवणे. उच्च दाबामुळे, ऑक्सिजन सामान्य वातावरणीय दाबाच्या तुलनेत अधिक सहजतेने हायपॉक्सिक ऊतींमध्ये पसरतो आणि जास्त अंतरापर्यंत पोहोचतो.

आजपर्यंत, इस्केमिक आणि हेमोरेजिक स्ट्रोक या दोन्हीसाठी एचबीओटीचा (HBOT) मोठ्या प्रमाणावर वापर केला गेला आहे. अभ्यासातून असे दिसून येते की एचबीओटी अनेक जटिल आण्विक, जैवरासायनिक आणि हेमोडायनॅमिक यंत्रणांद्वारे न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह (मज्जासंस्थेचे संरक्षण करणारे) परिणाम प्रदान करते, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

१. धमनीतील ऑक्सिजनचा आंशिक दाब वाढल्यामुळे, मेंदूच्या ऊतींना ऑक्सिजनचा पुरवठा सुधारतो.

२. रक्त आणि मेंदूच्या अडथळ्याचे (BBB) ​​स्थिरीकरण, मेंदूची सूज कमी करणे.

३. मेंदूची वृद्धीसूक्ष्म अभिसरणपेशींमधील आयनांचे संतुलन राखत, मेंदूची चयापचय क्रिया आणि ऊर्जा उत्पादनात सुधारणा करणे.

४. कवटीतील दाब कमी करण्यासाठी आणि मेंदूची सूज कमी करण्यासाठी मेंदूतील रक्तप्रवाहाचे नियमन करणे.

5. स्ट्रोकनंतर न्यूरोइन्फ्लेमेशनचे क्षीण होणे.

6. एपोप्टोसिस आणि नेक्रोसिसचे दमनस्ट्रोकनंतर.

७. ऑक्सिडेटिव्ह ताण कमी करणे आणि रीपरफ्यूजन इजा रोखणे, जे स्ट्रोकच्या पॅथोफिजियोलॉजीमध्ये महत्त्वपूर्ण आहे.

८. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की एचबीओटी (HBOT) एन्युरिझमल सबएराक्नॉइड हॅमरेज (SAH) नंतर होणारा व्हॅसोस्पाझम कमी करू शकते.

९. न्यूरोजेनेसिस आणि अँजिओजेनेसिसला चालना देण्यासाठी एचबीओटीच्या फायद्याला पुरावे देखील समर्थन देतात.