हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी स्ट्रोकनंतरच्या रुग्णांच्या न्यूरोकॉग्निटिव्ह फंक्शन्समध्ये सुधारणा करते - एक पूर्वलक्षी विश्लेषण

पार्श्वभूमी:

मागील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी (HBOT) स्ट्रोकनंतरच्या रुग्णांच्या दीर्घकालीन अवस्थेत मोटर फंक्शन्स आणि स्मरणशक्ती सुधारू शकते.

उद्दिष्ट:

या अभ्यासाचे उद्दिष्ट स्ट्रोकनंतरच्या रुग्णांच्या क्रॉनिक टप्प्यातील एकूण संज्ञानात्मक कार्यांवर HBOT च्या परिणामांचे मूल्यांकन करणे आहे. स्ट्रोकचे स्वरूप, प्रकार आणि स्थान संभाव्य सुधारक म्हणून तपासण्यात आले.

पद्धती:

२००८-२०१८ दरम्यान क्रॉनिक स्ट्रोक (>३ महिने) साठी HBOT ने उपचार घेतलेल्या रुग्णांवर एक पूर्वलक्षी विश्लेषण करण्यात आले. सहभागींवर खालील प्रोटोकॉलसह मल्टी-प्लेस हायपरबेरिक चेंबरमध्ये उपचार करण्यात आले: ४० ते ६० दैनिक सत्रे, आठवड्यातून ५ दिवस, प्रत्येक सत्रात २ ATA वर ९० मिनिटे १००% ऑक्सिजन आणि दर २० मिनिटांनी ५ मिनिटे एअर ब्रेक समाविष्ट होते. वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय सुधारणा (CSI) ०.५ पेक्षा जास्त मानक विचलन (SD) म्हणून परिभाषित केल्या गेल्या.

निकाल:

या अभ्यासात १६२ रुग्णांचा (७५.३% पुरुष) समावेश होता ज्यांचे सरासरी वय ६०.७५±१२.९१ होते. त्यापैकी ७७ (४७.५३%) रुग्णांना कॉर्टिकल स्ट्रोक होते, ८७ (५३.७%) स्ट्रोक डाव्या गोलार्धात होते आणि १२१ रुग्णांना इस्केमिक स्ट्रोक (७४.६%) होते.
एचबीओटीमुळे सर्व संज्ञानात्मक कार्य क्षेत्रांमध्ये (पी < ०.०५) लक्षणीय वाढ झाली, ज्यामुळे स्ट्रोकग्रस्तांपैकी ८६% लोक सीएसआयमध्ये यशस्वी झाले. कॉर्टिकल स्ट्रोकच्या एचबीओटी नंतर सब-कॉर्टिकल स्ट्रोकच्या तुलनेत (पी > ०.०५) कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हते. एचबीओटी नंतर रक्तस्त्राव स्ट्रोकच्या माहिती प्रक्रियेच्या गतीमध्ये लक्षणीयरीत्या उच्च सुधारणा झाली (पी < ०.०५). डाव्या गोलार्धातील स्ट्रोकमध्ये मोटर डोमेनमध्ये जास्त वाढ झाली (पी < ०.०५). सर्व संज्ञानात्मक क्षेत्रांमध्ये, बेसलाइन संज्ञानात्मक कार्य सीएसआयचे महत्त्वपूर्ण प्रेडिक्टर होते (पी < ०.०५), तर स्ट्रोकचा प्रकार, स्थान आणि बाजू हे महत्त्वपूर्ण प्रेडिक्टर नव्हते.

निष्कर्ष:

एचबीओटीमुळे क्रॉनिकच्या शेवटच्या टप्प्यातही सर्व संज्ञानात्मक क्षेत्रांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होतात. एचबीओटीसाठी स्ट्रोकनंतरच्या रुग्णांची निवड स्ट्रोकचा प्रकार, स्थान किंवा जखमेच्या बाजूपेक्षा कार्यात्मक विश्लेषण आणि बेसलाइन संज्ञानात्मक स्कोअरवर आधारित असावी.