लाँग कोविड: हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी कार्डियाक कार्यक्षमतेची पुनर्प्राप्ती सुलभ करू शकते.

अलीकडील अभ्यासात दीर्घकाळापर्यंत कोविडचा अनुभव घेणाऱ्या व्यक्तींच्या हृदयाच्या कार्यावर हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपीचे परिणाम शोधले गेले आहेत, जे SARS-CoV-2 संसर्गानंतर टिकून राहणाऱ्या किंवा पुनरावृत्ती होणाऱ्या विविध आरोग्य समस्यांना संदर्भित करते.

या समस्यांमध्ये हृदयाची असामान्य लय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी बिघडलेले कार्य वाढण्याचा धोका समाविष्ट असू शकतो.संशोधकांना असे आढळून आले की उच्च दाब, शुद्ध ऑक्सिजन श्वास घेतल्याने दीर्घ काळ कोविड रुग्णांमध्ये हृदयाचे आकुंचन सुधारण्यास मदत होऊ शकते.

तेल अवीव विद्यापीठातील सॅकलर स्कूल ऑफ मेडिसिन आणि इस्रायलमधील शमीर मेडिकल सेंटरमधील प्रोफेसर मरीना लीटमन यांनी या अभ्यासाचे नेतृत्व केले.युरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डिओलॉजी द्वारे आयोजित मे 2023 मध्ये एका परिषदेत निष्कर्ष सादर केले गेले असले तरी, त्यांचे अद्याप समवयस्क पुनरावलोकन केले गेले नाही.

दीर्घ COVID आणि हृदयाची चिंता

लाँग कोविड, ज्याला पोस्ट-COVID सिंड्रोम देखील म्हटले जाते, कोविड-19 झालेल्या अंदाजे 10-20% व्यक्तींना प्रभावित करते.बहुतेक लोक विषाणूपासून पूर्णपणे बरे होत असताना, COVID-19 लक्षणे दिसू लागल्यानंतर किमान तीन महिने लक्षणे कायम राहिल्यास दीर्घ COVID चे निदान केले जाऊ शकते.

दीर्घ COVID च्या लक्षणांमध्ये श्वास लागणे, संज्ञानात्मक अडचणी (मेंदूचे धुके म्हणून संदर्भित), नैराश्य आणि असंख्य हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत यासह विविध आरोग्य समस्यांचा समावेश होतो.दीर्घ COVID ग्रस्त व्यक्तींना हृदयरोग, हृदय अपयश आणि इतर संबंधित परिस्थिती विकसित होण्याचा धोका असतो.

2022 मध्ये केलेल्या अभ्यासानुसार सूचित केल्याप्रमाणे, ज्या व्यक्तींना पूर्वीच्या हृदयाशी संबंधित समस्या किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा उच्च धोका नव्हता अशा व्यक्तींना देखील ही लक्षणे आढळली आहेत.

अभ्यासाच्या पद्धती

डॉ. लेटमन आणि त्यांच्या भागीदारांनी ६० रुग्णांची भरती केली ज्यांना COVID-19 ची दीर्घकालीन लक्षणे जाणवत होती, अगदी सौम्य ते मध्यम प्रकरणांनंतरही, किमान तीन महिने टिकले.या गटात रुग्णालयात दाखल आणि रुग्णालयात दाखल नसलेल्या व्यक्तींचा समावेश होता.

त्यांचा अभ्यास करण्यासाठी, संशोधकांनी सहभागींना दोन गटांमध्ये विभागले: एक हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी (एचबीओटी) आणि दुसरा सिम्युलेटेड प्रक्रिया (शॅम) प्राप्त करतो.असाइनमेंट यादृच्छिकपणे केले गेले होते, प्रत्येक गटातील विषयांच्या समान संख्येसह.आठ आठवड्यांच्या कालावधीत, प्रत्येक व्यक्तीची दर आठवड्याला पाच सत्रे झाली.

HBOT गटाला 2 वातावरणाच्या दाबाने 90 मिनिटांसाठी 100% ऑक्सिजन प्राप्त झाला, दर 20 मिनिटांनी लहान ब्रेकसह.दुसरीकडे, शॅम गटाला त्याच कालावधीसाठी 1 वातावरणाच्या दाबाने 21% ऑक्सिजन प्राप्त झाला परंतु कोणत्याही ब्रेकशिवाय.

याव्यतिरिक्त, सर्व सहभागींनी पहिल्या HBOT सत्रापूर्वी आणि शेवटच्या सत्राच्या 1 ते 3 आठवड्यांनंतर, हृदयाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी इकोकार्डियोग्राफी केली.

अभ्यासाच्या सुरुवातीला, 60 पैकी 29 सहभागींचे सरासरी जागतिक अनुदैर्ध्य ताण (GLS) मूल्य -17.8% होते.त्यापैकी, 16 एचबीओटी गटाला नियुक्त करण्यात आले होते, तर उर्वरित 13 शेम गटात होते.

अभ्यासाचे परिणाम

उपचार घेतल्यानंतर, हस्तक्षेप गटाने सरासरी GLS मध्ये लक्षणीय वाढ अनुभवली, -20.2% पर्यंत पोहोचली.त्याचप्रमाणे, शॅम गटामध्ये देखील सरासरी GLS मध्ये वाढ झाली, जी -19.1% पर्यंत पोहोचली.तथापि, अभ्यासाच्या सुरुवातीला प्रारंभिक मोजमापाच्या तुलनेत केवळ पूर्वीच्या मोजमापाने लक्षणीय फरक दर्शविला.

डॉ. लेटमन यांनी एक निरीक्षण केले की जीएलएसने सूचित केल्यानुसार, अभ्यासाच्या सुरूवातीला कोविड रुग्णांपैकी जवळजवळ अर्ध्या रुग्णांचे हृदयाचे कार्य बिघडले होते.तरीसुद्धा, अभ्यासातील सर्व सहभागींनी सामान्य इजेक्शन अंश प्रदर्शित केले, जे रक्त पंपिंग दरम्यान हृदयाच्या आकुंचन आणि विश्रांती क्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाणारे एक मानक मापन आहे.

डॉ. लेटमन यांनी निष्कर्ष काढला की हृदयाची कार्यक्षमता कमी झालेल्या दीर्घ COVID रुग्णांना ओळखण्यासाठी एकटा इजेक्शन अंश इतका संवेदनशील नाही.

ऑक्सिजन थेरपीच्या वापरामुळे संभाव्य फायदे होऊ शकतात.

डॉ. मॉर्गन यांच्या मते, अभ्यासाचे निष्कर्ष हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपीचा सकारात्मक कल सूचित करतात.

तथापि, ती सावधगिरीचा सल्ला देते, असे सांगून की हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी ही सर्वत्र स्वीकारलेली उपचार नाही आणि त्यासाठी अतिरिक्त तपासणीची आवश्यकता आहे.याव्यतिरिक्त, काही संशोधनाच्या आधारे ऍरिथमियामध्ये संभाव्य वाढ होण्याची चिंता आहे.

डॉ. लेटमन आणि त्यांच्या भागीदारांनी असा निष्कर्ष काढला की हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी दीर्घकाळापर्यंत कोविड असलेल्या रुग्णांसाठी फायदेशीर ठरू शकते.ती सुचवते की कोणत्या रुग्णांना सर्वात जास्त फायदा होईल हे ओळखण्यासाठी अधिक संशोधन आवश्यक आहे, परंतु सर्व दीर्घ COVID रुग्णांना जागतिक अनुदैर्ध्य ताणाचे मूल्यांकन करणे आणि त्यांच्या हृदयाचे कार्य बिघडल्यास हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपीचा विचार करणे फायदेशीर ठरू शकते.

डॉ. लेटमन अशी आशा देखील व्यक्त करतात की पुढील अभ्यास दीर्घकालीन परिणाम देऊ शकतात आणि हायपरबेरिक ऑक्सिजन थेरपी सत्रांची इष्टतम संख्या निर्धारित करण्यात आरोग्यसेवा व्यावसायिकांना मदत करू शकतात.